TESTE DE CONHECIMENTO SOBRE LESÃO POR PRESSÃO DE CALIRI - PIEPER (TCLP CALIRI-PIEPER)
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O TCLP Caliri-Pieper pode ser usado para fins educacionais e pesquisa. Todos que desejarem utilizá-lo deverão contatar feridascronicas.eerp@gmail.com
- O estágio/categoria 1 da lesão por pressão é definido como pele íntegra com área localizada de eritema que não embranquece e que pode parecer diferente em pele de cor escura.
( )Verdadeiro ( ) Falso ( ) Não sei - Os fatores de risco para o desenvolvimento de lesão por pressão são: imobilidade, incontinência, nutrição inadequada e alteração do nível de consciência.
( )Verdadeiro ( ) Falso ( ) Não sei - Todos os pacientes em risco para lesão por pressão devem ter uma inspeção sistemática da pele pelo menos uma vez por semana.
( )Verdadeiro ( ) Falso ( ) Não sei - O uso de água quente e sabonete pode ressecar a pele e aumentar o risco para lesão por pressão.
( )Verdadeiro ( ) Falso ( ) Não sei - É importante massagear as regiões das proeminências ósseas, se estiverem hiperemiadas.
( )Verdadeiro ( ) Falso ( ) Não sei - Uma lesão por pressão em estágio/categoria 3 é uma perda parcial de pele, envolvendo a epiderme.
( )Verdadeiro ( ) Falso ( ) Não sei - Todos os pacientes devem ser avaliados na sua admissão no hospital quanto ao risco para desenvolvimento de lesão por pressão.
( )Verdadeiro ( ) Falso ( ) Não sei - Os cremes, curativos transparentes e curativos de hidrocolóides extrafinos auxiliam na proteção da pele contra os efeitos da fricção.
( )Verdadeiro ( ) Falso ( ) Não sei - As lesão por pressão, no estágio/categoria 4, apresentam perda da pele em sua espessura total e perda tissular com exposição ou palpação direta da fáscia, músculo, tendão, ligamento, cartilagem ou osso.
( )Verdadeiro ( ) Falso ( ) Não sei - Uma ingestão dietética adequada de proteínas e calorias deve ser mantida durante a doença/hospitalização.
( )Verdadeiro ( ) Falso ( ) Não sei - Os pacientes que ficam restritos ao leito devem ser reposicionados a cada 3 horas.
( )Verdadeiro ( ) Falso ( ) Não sei - Uma escala com horários para mudança de decúbito deve ser utilizada para cada paciente com presença ou em risco para lesão por pressão.
( )Verdadeiro ( ) Falso ( ) Não sei - As luvas d’água ou de ar aliviam a pressão nos calcâneos.
( )Verdadeiro ( ) Falso ( ) Não sei - As almofadas tipo rodas d’água ou de ar auxiliam na prevenção de lesão por pressão.
( )Verdadeiro ( ) Falso ( ) Não sei - Na posição em decúbito lateral, o paciente com presença de lesão por pressão ou em risco para a mesma deve ficar em ângulo de 30 graus em relação ao colchão do leito.
( )Verdadeiro ( ) Falso ( ) Não sei - No paciente com presença de lesão por pressão ou em risco para a mesma, a cabeceira da cama não deve ser elevada em ângulo maior do que 30 graus, se não houver contra-indicação médica.
( )Verdadeiro ( ) Falso ( ) Não sei - O paciente que não se movimenta sozinho deve ser reposicionado a cada 2 horas, quando sentado na cadeira.
( )Verdadeiro ( ) Falso ( ) Não sei - O paciente com mobilidade limitada e que pode mudar a posição do corpo sem ajuda, deve ser orientado a realizar o alívio da pressão, a cada 15 minutos, enquanto estiver sentado na cadeira.
( )Verdadeiro ( ) Falso ( ) Não sei - O paciente com mobilidade limitada e que pode permanecer na cadeira, deve ter uma almofada no assento para proteção da região das proeminências ósseas.
( )Verdadeiro ( ) Falso ( ) Não sei - As lesões por pressão no estágio/categoria 2 apresentam uma perda de pele em sua espessura total.
( )Verdadeiro ( ) Falso ( ) Não sei - A pele do paciente em risco para lesão por pressão deve permanecer limpa e livre de umidade.
( )Verdadeiro ( ) Falso ( ) Não sei - As medidas para prevenir novas lesões não necessitam ser adotadas continuamente quando o paciente já possui lesão por pressão.
( )Verdadeiro ( ) Falso ( ) Não sei - Os lençóis móveis ou forros devem ser utilizados para transferir ou movimentar pacientes que não se movimentam sozinhos.
( )Verdadeiro ( ) Falso ( ) Não sei - A mobilização e a transferência de pacientes que não se movimentam sozinhos devem ser sempre realizadas por duas ou mais pessoas.
( )Verdadeiro ( ) Falso ( ) Não sei - No paciente com condição crônica que não se movimenta sozinho, a reabilitação deve ser iniciada e incluir orientações sobre a prevenção e tratamento da lesão por pressão.
( )Verdadeiro ( ) Falso ( ) Não sei - Todo paciente que não deambula deve ser submetido à avaliação de risco para o desenvolvimento de lesão por pressão.
( )Verdadeiro ( ) Falso ( ) Não sei - Os pacientes e familiares devem ser orientados quanto às causas e fatores de risco para o desenvolvimento de lesão por pressão.
( )Verdadeiro ( ) Falso ( ) Não sei - As regiões das proeminências ósseas podem ficar em contato direto uma com a outra.
( )Verdadeiro ( ) Falso ( ) Não sei - Todo paciente em risco para desenvolver lesão por pressão deve ter um colchão que redistribua a pressão.
( )Verdadeiro ( ) Falso ( ) Não sei - A pele, quando macerada pela umidade, danifica-se mais facilmente.
( )Verdadeiro ( ) Falso ( ) Não sei - As lesãos por pressão são feridas estéreis.
( )Verdadeiro ( ) Falso ( ) Não sei - Uma região da pele com cicatriz de lesão por pressão poderá ser lesada mais rapidamente do que a pele íntegra.
( )Verdadeiro ( ) Falso ( ) Não sei - Uma bolha na região do calcâneo não deve ser motivo para preocupação.
( )Verdadeiro ( ) Falso ( ) Não sei - Uma boa maneira de diminuir a pressão na região dos calcâneos é mantê-los elevados do leito.
( )Verdadeiro ( ) Falso ( ) Não sei - Todo cuidado para prevenir ou tratar lesãos por pressão não precisa ser registrado.
( )Verdadeiro ( ) Falso ( ) Não sei - Cisalhamento é a força que ocorre quando a pele adere a uma superfície e o corpo desliza.
( )Verdadeiro ( ) Falso ( ) Não sei - A fricção pode ocorrer ao movimentar-se o paciente sobre o leito.
( )Verdadeiro ( ) Falso ( ) Não sei - As lesões por pressão de estágio/categoria 2 podem ser extremamente doloridas, em decorrência da exposição das terminações nervosas.
( )Verdadeiro ( ) Falso ( ) Não sei - No paciente com incontinência, a pele deve ser limpa no momento das eliminações e nos intervalos de rotina.
( )Verdadeiro ( ) Falso ( ) Não sei - O desenvolvimento de programas educacionais na instituição pode reduzir a incidência de lesão por pressão.
( )Verdadeiro ( ) Falso ( ) Não sei - Os pacientes hospitalizados necessitam ser avaliados quanto ao risco para lesão por pressão uma única vez durante sua internação.
( )Verdadeiro ( ) Falso ( ) Não sei
MIYAZAKI, M.Y.; CALIRI, M. H. L.; SANTOS, C. B. Conhecimento dos profissionais de enfermagem sobre prevenção da úlcera por pressão. Rev. Latino-Am. Enfermagem, Ribeirão Preto, v. 18, n. 6, tela 1-10, 2010. Disponível aqui. Acesso em: 25 fev. 2020.
